失智症日常生活照顧技巧建議
- 發佈日期：2011-05-20
 ※沒有適用於所有患者的照顧方法，您可依患者個別性及獨特性做適當的調整。
●洗澡及個人衛生
1.維持定時、簡單、規律性的清潔習慣，試著找出患者最佳的沐浴時間及方式。
2.試著創造輕鬆、愉快的洗澡情境，例如播放他喜歡的音樂或放置水中遊戲玩具。
3.幫患者做任何動作之前經常告知，讓患者有安全感。
4.病患若拒絕洗澡，不要立刻強迫進行，可稍候再嘗試邀請。若病患出現強烈不安情緒，請先暫停洗澡並給予適當覆蓋，避免著涼。
5.確定浴室安全，如考慮加裝安全扶手、止滑墊或安全座椅等。
●穿衣服
1.避免鈕釦太多的衣服，並選擇容易穿脫的衣服及有止滑或橡膠底的鞋子。
2.儘量鼓勵維持自己獨立穿脫衣服的習慣。
3.先將衣服成套準備好，安排步驟，讓他一件件穿上。
4.可給予患者衣物選擇，但不要複雜，二選一即可。
●如廁（大小便）
1.隨時注意患者是否有要上廁所的表情或動作，可定時提醒患者上廁所。
2.讓廁所門保持打開的狀態，或放置圖案標示，使患者容易找到廁所。
3.必要時可在床邊準備便盆或便盆椅，或在床上鋪防潮墊、穿著尿褲等。
4.傍晚至晚上睡前可減少飲水量，降低半夜上廁所頻率或失禁機會。
●飲食
1.準備均衡飲食，並布置舒適的餐廳（例如播放音樂），避免不必要的物品擺放於餐桌。
2.將患者所需的菜放在同一盤子裡，並鼓勵他使用固定的餐具及自行進食。
3.盡量將食物切割小塊，固體及液體食物應分開吃，並預防患者嗆到。重度患者或許需要將食物磨碎或是提供流質飲食。
4.提醒患者吃慢一點。尤其患者可能會逐漸喪失對冷熱的感覺，小心燙的食物或湯汁。
5.當患者出現吞嚥困難時，請尋求醫師、職能治療師或語言治療師的協助，訓練指導病人如何吞嚥。
●入睡困難
1.協助患者在日間安排維持較多的活動，多接觸日光，減少白天睡覺的機會。
2.營造一個舒適的睡眠環境，幫助患者容易入睡。可試著養成睡眠作息，如睡前固定換睡衣、聽相同音樂、開小燈睡覺等。
3.午後避免飲用含咖啡因的飲料。避免晚餐時給予大量的食物，保持夜間的安靜與放鬆。
●重複的語言和行為
1.嘗試安排患者喜歡的活動，和他談有興趣的事或話題，分散他的注意力。
2.將患者經常發問的問題或行為，想出一個較好的回答及改善方式。
3.在安全範圍內，讓他重複做他想做的事，可不予阻止。
●遺失物品或覺得物品失竊
1.當患者告知遺失物品時，請認同他的心情，同時陪伴找尋失物。
2.不要與患者爭執為什麼弄丟或失竊的原因。可到患者最喜歡藏東西的地方找找看。
3.將重要東西做備份保存如鑰匙、文件。記得要倒垃圾前先檢查一下垃圾桶。
●幻覺和妄想
1.當患者說看到或聽到一些不存在的事物時，不否認他幻覺的存在，也不表示相信，並嘗試分散他的注意力。
2.可改善照明設備或適當的燈源，能讓房間輪廓清楚無陰影，減低幻覺的產生。
3.進一步就醫與醫師討論，瞭解可能的原因與患者所服用的藥物，並尋求治療與改善。
●迷路
1.留意患者的活動，盡量能在照顧者的視線範圍內。加裝隱藏式門鎖或感應裝置，以防患者自行出門。
2.可將患者姓名及聯絡方式繡在衣物上、放置名片於口袋、申請愛心手鍊或至警察局指紋建檔。
3.與鄰居保持友善關係，請鄰居協助留意其動向並儘速通知家屬。隨時準備患者最近的照片，以供走失協尋使用。
●暴力或攻擊行為
1.患者的行為並不是針對您或任何人。有可能是對環境理解錯誤、缺乏安全感、喪失情緒控制等。
2.請保持冷靜及溫和的態度面對他，避免在言語上的激怒，試著讓患者瞭解你知道他的感受，或利用一些溫和安靜的活動來轉移患者的注意力。必要時暫時離開現場。
3.身體疼痛也可能導致攻擊行為，此時需要尋求醫療協助。
4.觀察造成暴力行為的時間與原因，並且盡量避免再發生，必要時需尋求協助或強制就醫。
●憂鬱及焦慮
先瞭解患者焦慮的原因，並適當的處理，給予病患更多的愛與支持。憂鬱情緒明顯時可與醫師討論，並請其轉介其他專業諮詢人員、心理治療師及相關專業人員。-
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